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直腸癌患者 接受放療保住肛門

8成的直腸癌經放射線治療有成效

許多罹癌位置若在「中低位」的直腸癌患者寧願放棄治療,也不願意切除肛門;對此,醫師表示,8成的直腸癌經放射線治療有成效,縮小腫瘤也拉長與肛門口的距離,可成功切除腫瘤,也保住肛門。

  • ▲吳姓婦人的直腸癌距離肛門僅3.5公分。(記者蔡淑媛翻攝)

    ▲吳姓婦人的直腸癌距離肛門僅3.5公分。(記者蔡淑媛翻攝)

  • ▲大腸直腸外科醫師黃敦衍(左)與放射腫瘤科主任詹建勝(右)聯手治療,幫吳姓婦人保住肛門。(記者蔡淑媛攝)

    ▲大腸直腸外科醫師黃敦衍(左)與放射腫瘤科主任詹建勝(右)聯手治療,幫吳姓婦人保住肛門。(記者蔡淑媛攝)

  • ▲先進行放射線治療縮小癌腫瘤到0.7公分再切除,保住肛門。(記者蔡淑媛翻攝)

    先進行放射線治療縮小癌腫瘤到0.7公分再切除,保住肛門。(記者蔡淑媛翻攝)

排便出血,誤認痔瘡出血,拖了一年

高雄吳姓家庭主婦去年初出現排便出血,誤認痔瘡出血,拖了一年,出血狀況愈來愈嚴重,且排便異常,才到住家附近的醫學中心就診,發現罹患直腸癌第二期,腫瘤有4×3公分,且距離肛門口僅3.5公分,必須開刀將腫瘤和肛門一併切除。但吳姓婦人說

 

先作放射線治療,可縮小腫瘤

 

林新醫院大腸直腸肛門外科醫師黃敦衍說,傳統上,直腸癌距離肛門約5公分,除了切除腫瘤,也無法保留肛門,必須設置人工肛門,現在先作放射線治療,可縮小腫瘤,也拉長與肛門口的距離,讓患者有機會保住肛門。

吳婦在今年初進行7週35次的放射線治療,4公分大的腫瘤縮小到0.7公分,與肛門口距離拉長到近5公分,接著手術切除腫瘤,並且在橫結腸作J型儲存袋,增加1倍容量,以取代直腸儲存糞便功能,腹部則作造口裝置暫時性人工肛門,6月已經關閉人工肛門接回自己的肛門。吳婦昨天開心地說,現在排便和正常人一樣,只需定期回診追蹤。

放射腫瘤科主任詹建勝說,大腸直腸癌患者經放射線治療有8成效果,治療期間可能有腹瀉的暫時性副作用,不過,腫瘤超過5公分大,成效比較不好。

黃敦衍指出,大腸直腸癌治療5年存活率高達7成,治療時,肛門能否保留,除了與腫瘤位置、腫瘤大小、侵犯深度、有無淋巴轉移、癌組織分化都有關,現在有很多治療選擇,患者不要過度擔心肛門不保而放棄治療。

 

光子刀比傳統放射治療更能準確殺死癌細胞

傳統放射治療射線受到角度限制,很多時候要經過多重正常組織及細胞,才可到 達目標腫瘤或癌細胞。光子刀可以從多角度射入腫瘤部位,精準殺死癌細胞。本院的多葉式準直儀為 2.5mm,相較其他醫院5mm的設備,週遭正常組織所受到的傷害更大幅減少,副作用更少,加速病人日後痊癒速度。

如有放射線治療相關問題,歡迎洽詢衛教師。

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