鼻胃管灌食技巧與方法

鼻胃管灌食目的：

當吞嚥困難、無法由口進食時需由口鼻胃管灌食，讓容易消化吸收的食物直接進入胃腸，使病人獲得適當營養。

用物準備：

1.管灌食物：

(1)食物宜加溫至室溫最多37.5~40.5℃，可用手臂內側皮膚測試，以不燙手、接近體溫為原則，避免食物過熱造成胃黏膜傷害，或過冷造成胃痙攣。

(2)沖泡之管灌飲食放置於室溫中，應儘速使用，如未使用完應於冰箱存放勿超過24小時。

2.毛巾或紙巾。

3.灌食空針。

4.溫開水。

灌食步驟說明：

以肥皂徹底洗手。
採半坐臥或抬高床頭30-60 度，以防止食物逆流，若有需要抽痰，應先完成抽痰再灌食，以免引起嘔吐。
舖紙巾或大毛巾在病人胸前。
檢查鼻胃管位置，注意:

(1)膠布標記是否移位滑脫

(2)檢查口中是否有鼻胃管脫出或纏繞在嘴巴情形。
灌食前評估病人是否有腹脹、噁心…等不適情形。
灌食前先反折鼻胃管、接上空針進行反抽。
觀察反抽消化物量、性質、顏色，若反抽食大於100cc，先將反抽液緩慢灌回(以防體液、電解質不平衡)，ㄧ小時再次評估，若少於100cc，病人無腹脹不適即可灌食;若反抽物為鮮紅色、咖啡色、暗綠色時，勿灌回並停止灌食，應通知醫護人員。
灌食中步驟:

(1)將空針內管取出

(2)鼻胃管先反折

(3)再將開口處打開

(4)接上空針

(5)倒入營養品(如牛奶)，每餐灌食時間約20-30分鐘

每次灌食量:250到350cc。

(6)當營養品(牛奶)，快流完時需立即反折管子，避免空氣入。

(7)灌完後，以20~30cc開水沖洗鼻胃管以防阻塞。

(8)灌食結束，先將鼻胃管的開口端反折，再取下灌食空針，將鼻胃管套子蓋緊，以防空氣灌入，造成腹脹不適。

注意事項：