脊椎手術前後護理
脊椎的構造
脊椎，就是俗稱的「龍骨」，是支撐身體軀幹的重要構造，人體有七節頸椎、十二節胸椎、五節腰椎、薦椎以及尾椎骨。當正常排列時，使體重能平均分配到脊椎及其椎間盤上，不易受到傷害。
手術前準備
- 醫師會解說手術過程，並填妥手術同意書。
- 完成麻醉訪視及填寫麻醉同意書。
- 手術前先抽血、心電圖、胸部x光檢查。
- 手術前6～8小時開始禁食、禁水。
- 打上點滴補充水分。
- 醫護人員會教導深呼吸及有效咳嗽以促進肺擴張。
- 醫護人員會教導圓滾木式翻身，以維持脊椎正確直線。
- 依照醫囑於手術前量製背架（如下圖▼：A短背架、B三點式背架、C長背架）。
手術後須知
- 手術後臥床每2小時採圓滾木式翻身，以防褥瘡。
- 護理人員將協助及教導傷口引流管保持通暢，避免牽扯及扭折。
- 手術患者穿上背架可維持脊柱的穩定度，除了洗澡及臥床外不可脫下。
- 攝取高蛋白、高纖維、高維生素的均衡飲食。
- 起床先側躺後坐起，勿直接由床上坐起，並保持背部平直，勿斜坐於椅子上。
- 躺下時，應先坐在床上後側躺，然後平躺。
- 術後2～3天即可穿著背架下床，穿著時間長短依照醫師指示。
- 若年邁，軟弱無力或步態不穩者，宜使用助行器，避免跌倒發生。
- 術後返家，按時返診。
恢復期居家護理
- 傷口拆線出院後，小心安排居家生活，不可對手術未痊癒的背部有任何牽扯或壓力。
- 保持良好之站、坐、蹲、睡的姿勢，維持脊柱自然型態，抬頭挺胸，勿駝背。
- 提物時須彎膝蹲下，並盡量使物品靠近身體，避免直接彎腰檢拾東西及抬放重物。
- 坐椅需有靠背，勿斜坐於椅上。
- 盡可能睡較為支撐之床墊，床墊以躺下時不凹陷為原則。
- 女性患者不要穿著高跟鞋。
- 依照醫師囑咐逐漸恢復以往的工作及活動。
- 一年內避免頸、腰、背部過度勞累，以防再發生。
下列情形應立即返診檢查
- 傷口有紅、腫、熱、痛等發炎徵兆。
- 傷口處有分泌物流出。
- 背部再受到外傷或撞擊。
- 腿部感覺或運動功能有所改變時。
- 疼痛或不舒服而不能增加活動範圍時。
- 不知原因的發燒。
日常生活保持正確姿勢
▼日常生活保持正確姿勢如下圖
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