9旬翁壓迫性骨折，骨水泥術後痛不欲生！微創內固定手術重獲新生

2021-06-30 華人健康網 /記者黃曼瑩

疫情下有疾病導致痛不欲生，千萬別再忍，仍然要就醫治療。
1名90歲退休已久的黃老先生，今年3月因跌倒導致胸椎第12節、腰椎1、2節壓迫性骨折，至中區醫學中心神經外科補骨水泥。但術後背部持續疼痛生不如死、難以入眠，嚴重影響生活品質，體重也因此掉了10幾公斤。幸經醫療團隊進行微創內固定手術，讓90高齡老翁重獲新生。

今年6月黃老先生的兒子上網搜尋，特別至林新醫院找神經外科邵國寧主任診治。檢查發現，黃老先生背部疼痛，坐立難耐，雙下肢無力，神經外科邵國寧主任幫他安排詳細的X光、核磁共振及電腦斷層檢查，發現患者腰椎第一節爆裂性骨折併雙側椎莖斷裂，導致脊椎不穩定，立即安排住院手術，行胸椎第11、12及腰椎第2、3節之脊椎後側微創內固定術。術後患者疼痛立即得到緩解，逐漸恢復活動能力，第二天可使用助行器下床行走，後續做復健治療。

壓迫性骨折為椎體變扁，但脊椎腔完整；爆裂性骨折可能合併神經症狀

脊椎受傷之骨折可分為：壓迫性與爆裂性，壓迫性骨折為椎體變扁，但脊椎腔完整，只要補骨水泥行椎體成型術，即可減輕疼痛；而爆裂性骨折除了椎體變扁外，又併脊椎腔壓迫，可能合併神經症狀（神經根壓迫造成之水平處疼痛，亦有可能痛在髖處、鼠蹊處或是大腿內側），在改變姿勢時該處即產生劇烈疼痛。
在治療上則除了灌漿外，必需幫脊椎減壓避免壓迫性疼痛，並行內固定手術則可防脊椎屈曲。脊椎後側微創內固定術一方面拉直脊椎防止屈曲，另一方面上下牽引使得椎腔擴大，如此可更有效舒緩患者的不適。

邵國寧主任表示，長者多有骨質疏鬆問題，許多長者常因跌倒等意外造成壓迫性骨折，甚或爆裂性骨折，造成長者疼痛難耐、不良於行，睡眠品質更是受到嚴重的影響。一般如此高齡的病患及家屬，都很害怕讓病患手術治療，尤其是脊椎方面的手術，動輒有癱瘓之虞，更讓患者望之卻步。

神經外科邵國寧醫師提醒

林新醫院神經外科在邵國寧主任的帶領及團隊照顧的高度配合，能讓90歲高齡的黃老先生，經由微創內固定手術迅速改善疼痛症狀。邵國寧主任建議此類患者及家屬，微創內固定術即便如此病患有心肺功能不良問題，但因其傷口小、手術時間短且安全，高齡長者得以迅速恢復健康，故應積極求醫，讓他們再次擁有良好的生活品質。

中華日報刊登內容

台灣時報刊登內容

【醫師簡介】林新醫院神經外科邵國寧醫師

主治項目：
脊椎手術：微創脊椎內固定手術/
腰椎椎間盤突出/腰椎脫位坐骨神經痛/
脊椎外傷/頸椎椎間盤突出
腦部手術：腦瘤/顱內動脈瘤/腦出血
末梢神經痛：腕隧道症侯群/手汗症/
顏面神經抽搐

學經歷：
台大醫療機構管理研究所碩士
陽明大學醫學系
行政院衛生署台中醫院院長
行政院衛生署彰化醫院院長
行政院衛生署基隆醫院副院長
桃園總醫院神經外科主任
台北榮民總醫院神經外科主治醫師
台北榮民總醫院神經外科住院醫師
台北榮民總醫院一般外科住院醫師

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