婦長年偏頭痛如萬針刺 靠肉毒桿菌治好
2018-11-08 自由時報 / 記者蔡淑媛 / 台中報導
40歲鐘姓婦人慢性偏頭痛，小一曾昏倒，長年來天天頭痛欲裂如萬針刺，畏光、噁心、聽不到且常痛到昏倒，一天吃上20幾顆止痛藥，效果仍不好，接受肉毒桿菌治療，阻斷疼痛訊號，大幅減輕疼痛，藥量也少吃一大半，終於能好好工作生活，外出旅遊、上課。
林新醫院神經內科醫師林志豪指出，偏頭痛是三叉神經與血管系統不佳，導致疼痛訊號從腦膜神經傳遞到視丘，不斷循環而產生疼痛，原因包括體質、荷爾蒙、壓力等，好發於女性、肥胖、憂鬱症、腦傷、慢性病者，如果藥物過度使用或一再忍痛，會使偏頭痛更惡化。
鐘婦為複雜性偏頭痛，除了慢性偏頭痛，加上長期服用多種藥物成癮，以及長年頭痛致憂鬱症，接受肉毒桿菌治療，注射三叉神經及枕神經在前額、頭部兩側、枕頁、肩膀的31處神經點，注射肉毒桿菌，林志豪說，療法除了能阻斷疼痛訊號傳遞，也能調整神經、放鬆肌肉，減痛5至7成。
林志豪說，慢性偏頭痛可透過肉毒桿菌治療改善，也能減少服藥量，2年前衛福部核準使用，適用於慢性偏頭痛患者，一個月有15天以上頭痛，8天以上符合偏頭痛特
徵包括噁心、畏光、嘔吐、怕吵等，且症狀持續超過3個月，減痛療效好，不過要自費，且療效約3個月，每3個月就要再施打。
林志豪強調，不要輕忽頭痛，如果排除腦瘤、中風等疾病造成，仍要積極治療，不要過度依賴藥物、過度忍痛，否則可能慢性化或痛覺更敏感，也容易產生共病如纖維肌痛症、憂鬱症、視力模糊等。
根據統計國人約有150萬人有不同程度的偏頭痛，有小朋友也會罹患，約有2萬人，一般常以腸胃道症狀呈現，如果父母有1方有偏頭痛，子女有4成會遺傳到，父母都罹病，子女有7成機率罹患。
林志豪建議，輕度偏頭痛可以按摩、多休息、多喝水、花草茶、補充B2或尋求中醫針灸舒緩，嚴重一點應就醫適當吃止痛藥、穩定神經藥物，再嚴重也可尋求肉毒桿菌或其他電治療等。
【醫師簡介】林新醫院神經內科林志豪醫師
主治項目：
腦血管疾病、頭痛頭暈、腦中風、
帕金森症、失智症、各類神經痛、
肩頸痠痛、下背痛、神經失調、
手腳麻木無力、腦(膜)炎、失眠焦慮、
癲癇、糖尿病照護管理
學經歷：
中國醫藥大學中醫學系
馬偕醫院腦神經內科主治醫師
台灣腦神經專科醫師
美國哈佛麻州總醫院頭痛及神經痛研究員
美國哈佛麻州總醫院帕金森症研究員
台灣頭痛、疼痛醫學會會員
台灣動作障礙學會會員
糖尿病共同照護網醫師
