什麼是「媽媽手」?
醫學上稱為狹窄性肌腱滑膜炎,又稱狄魁文氏症,因為不斷地刺激使手背橈側(靠近姆指側)肌腱周圍的腔室腫脹,壓迫到伸姆短肌及外展姆長肌的肌腱和滑膜,使通道變狹窄、肌腱和滑膜發炎腫脹,手腕姆指側出現疼痛,嚴重時會造成肌腱沾黏,大拇指及手腕的活動受到限制。
▼ 引發媽媽手的部位
症狀
好發族群
物理治療
(一)急性期:當手一動就痛,且有腫脹,熱感等反應。
♥ 治療目的:讓長期使用的拇指與手腕停止活動,並改善肌腱滑膜發炎、腫脹及疼痛的情形。
♥ 如有紅腫熱痛的情形,進行PRICE原則:
P:使用專用的護腕來保護。
R:立即停下手邊的工作,讓手適度的休息,避免大拇指的反覆使用。
I:受傷後48小時內,於患部局部冰敷(massage)可減少腫脹及疼痛,每日3~5次,每次20~30分鐘;急性期48小時後過後可以局部熱敷。
C:深部摩擦按摩:給予垂直受傷肌腱的方向,施予深部摩擦按摩,減輕疼痛,促進組織修復,避免沾黏。
E:在不產生疼痛的前提下抬高手腕,作手腕轉動的運動。
(二)亞急性期:當大拇指肌腱腫脹及熱感逐漸消失,但手部活動時仍有明顯疼痛。
♥ 治療目的:促進肌腱受傷發炎處的恢復、防止肌腱滑膜的沾黏。
♥ 治療方法:
(三)慢性期:手部疼痛減輕,但大拇指需要用力時,例如提重、開罐頭食品的蓋子時,會出現無力的現象。
♥ 治療目的:增加受傷肌腱的肌肉彈性與力量,以免反覆受傷。
運動治療
肌肉拉長牽張運動 :
以其他四指將大姆指包住,手腕朝下施力,直到手感到緊的程度,維持此動作15~20秒鐘,接著放鬆休息;重覆5~10次,一天做2~3回。
肌力加強運動 (1):
手握水瓶,拇指朝上,將手垂在桌子外緣,手下墊毛巾或枕頭,動作時漸漸將水瓶慢慢上舉,維持此姿勢5秒鐘,接著放鬆休息,重複5~10次,一天做3~5回合。
肌力加強運動 (2):
使用橡皮筋繞到五指外,慢慢撐開,維持此姿勢5秒鐘,接著放鬆休息,重複5~10次,一天做3~5回合。
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