留置管路多費心
管路留置的目的為何？
人工呼吸道、輸液系統、鼻胃管、尿管、各種引流管等，是最基本的侵入性處置，也是維護病人生命安全的重要設備。
管路滑脫或自拔會有何傷害？
- 出血、引發血路的感染。
- 黏膜損傷。
- 缺氧、喉頭水腫、呼吸道損傷。
- 空氣栓塞或失血性休克，更嚴重的傷害甚至死亡。
- 產生合併症，影響疾病的療程。
- 增加住院天數。
臨床上常見管路意外：
滑落（自拔或意外）、阻塞、錯接、感染。若不慎拔除或滑脫易影響到病情，恐須再次插管造成病人不適或導致病情變化，為了病人的醫療安全，以下注意事項請務必配合，以共同維護管路安全。
管路照護注意事項為何？
靜脈留置針
- 施打點滴時，請保持點滴瓶高於施打部位，防回血致管路阻塞。
- 若發現點滴不滴時，請立即通知護理人員處理。
- 出院時，請到護理站拔除留置針。
導尿管
- 導尿管與尿袋接頭不可鬆脫，保持密閉，尿袋出口處應隨時關閉，不可觸地面，避免受污染。
- 尿袋高度要低於膀胱位置，避免尿液逆流。
其他注意事項：
- 請您切勿自行碰觸病人固定管子之膠布或繩子，若有鬆脫請立即告知護理人員前來處理。
- 每日評估管路固定位置，注意清潔及皮膚之完整，避免感染或壓瘡。
- 隨時觀察引流液量及顏色，若有改變立即通知醫護人員。
- 保持傷口乾燥，洗澡時勿弄濕傷口。
如何預防管路滑脫或自拔措施？
- 病人有躁動、意識障礙，必要時給予保護性約束，請配合勿將約束帶給鬆脫，每1小時護理人員會前來進行評估，預防病人自行拔管而造成傷害。
- 病人被約束雙手時，若照顧者想鬆開約束帶，請隨時握緊病人雙手，以免病人自行拔管。
- 當照顧者要離開時需告知護理人員前來約束病人後再離開。
- 當要起身或翻身時，請注意您的管路，不要壓到或折到管子，以避免拉扯，造成脫落情形。
- 為防止管路脫落，予適當的固定，請勿隨意撕除膠帶，需每日更換固定膠帶。
- 當病人有感到管子留存部位有搔癢感，請勿自行拔除管子，並通知護理人員協助處理。
- 發現管路已滑脫情形，請立即呼叫護理人員前往協助。
問答集 Q & A
- 若不慎管路拔除或滑落（自拔或意外）、阻塞、錯接易影響到病情，恐須再次插管，造成病人不適或導致病情變化？
- 導尿管與尿袋接頭不可以鬆脫，保持密閉，尿袋出口處應隨時關閉，不可觸地面，才能避免受汙染？
- 若發現點滴不滴時，不用立即通知護理人員處理？
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