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營養科
慢性肝病(肝硬化)及肝昏迷飲食
慢性肝病(肝硬化)及肝昏迷飲食
本飲食是一種視患者肝臟病變的程度,而予以適當修正飲食中蛋白質、鈉、水分含量的飲食。
飲食原則
慢性肝炎治療期和恢復期及穩定期肝硬化:採用均衡飲食熱量為30~35大卡/公斤/天
,
蛋白質1~1.2公克/公斤
肝硬化病患宜少量多餐
,
並於睡前補充適量點心
,
避免低血糖及體組織異化。
若有合併食道靜脈曲張的病患,應予以軟質
,
流質飲食
,
同時須注意細嚼慢嚥,避免過粗糙
、
堅硬或大塊及油炸或油煎的食物。
嚴重腹水病患可採用少量多餐進食方式,並選用高熱量密度的食物或配方,以減少水分的攝取
,
並注意水分的攝入與排出是否平均。
每日應嚴格限制鈉的攝取量,每日應限制低於2000毫克納為宜(請參閱限鈉飲食)。如有低血鈉症
,
限制每天液體攝取量為1.0~1.5公升。
肝因性黃疸不需要特別限制脂肪的攝取,但當病患因脂肪吸收不良,有脹氣和腹瀉或餐後不適等脂肪痢症狀時,宜將脂肪限制為每天總熱量的20
~
25%,可使用中鏈甘油酯取代部分脂肪,並遵醫囑適時由靜脈補充脂溶性維生素。
若有神智逐漸模糊的傾向,當發生急性肝腦病變
,
應及時就醫,積極的藥物治療並搭配限制蛋白質為每公斤體重0.6
~
0.8公克,一旦恢復意識則可恢復均衡飲食蛋白質每公斤體重1
~
1.2公克。
植物性蛋白質
(
如:豆腐、豆乾…等豆製品
)
因含有較高的支鏈胺基酸,有利於改善肝昏迷的情形,可適量食用。
產氨食物應避免,如香腸,火腿,臘肉,乳酪,花生醬,含筋的食物。
攝取足夠的纖維質,避免發生便秘。
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