血液透析結束瘻管傷口止血的照護
前言
血液透析血管通路包含動靜脈瘻管及人工血管，它是病人的第二生命。當透析治療結束後，需移除動、靜脈端之穿刺針，使用紗布加壓止血。為避免止血不適當造成血液流失，故需注意以下注意事項。
注意事項
- 加壓止血中，仍可感受脈動感，而動管脈動為原則，如：發紺、發麻、脹痛…等，若有以上情形須適度放鬆。（圖一）
- 止血時衛教病人手臂抬高，每隔5分鐘採漸進式放鬆止血帶（先放鬆靜脈端再放鬆動脈端）。（圖二）
- 止血帶加壓止血初期，此部位應露出，不要被袖子遮住，易於觀察傷口止血情形。
- 下床時，勿用瘻管手臂支撐用力，應用健側支撐起床，由護理師或照顧者協助下床。
- 當發現滲血時，勿驚慌，立即在紗布處加壓止血，並告知護理師更換紗布止血。
- 先休息10～15分鐘，觀察傷口無出血現象才可以離開洗腎室。
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▲圖一 |
▲圖二 |
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