椎間盤突出手術護理須知
認識椎間盤突出症
當椎間盤受到突然的重力，或經年累月的壓力時，使椎間盤外圍的纖維輪慢慢突出，中心的髓核被擠出來，而壓迫到神經，稱之為椎間盤突出症（如下圖所示）。
造成椎間盤突出的原因
- 年齡：30歲以後椎間盤彈性減少功能變差。
- 外傷：摔倒、撞擊。
- 肥胖：體重過重，腰椎承受壓力太大。
- 姿勢不正確。
- 舉重物。
- 腹肌、背肌肌力較弱者。
治療方法
- 保守療法：臥床休息、藥物治療、穿緊身衣、使用背架等。
- 手術療法：通常在保守療法無效時採用椎間盤切除術，手術採用全身麻醉，由臀部腰椎處切開皮膚，然後小心地除去椎間盤髓核突出部分，傷口約10公分長。
手術後日常生活注意事項
(一)一般姿勢：務必要保持正確姿勢。
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A.站： 抬頭挺胸、背部平直、小腹收縮。 |
B.坐： 兩腳平踏地面，背部平靠椅背，臀部坐滿整個椅面。 |
C.躺： 睡硬板床或榻榻米，側臥時，雙膝彎曲，兩腿間夾一枕頭，仰臥時膝下墊個枕頭，勿俯臥。 |
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(二)控制體重，維持適當體重：
標準體重的算法：
- 男性＝（身高cm－80）×70%
- 女性＝（身高cm－70）×60%
(三)搬取重物注意事項：
- 抬重物，撿東西：盡量保持腰背部平直，以蹲下彎曲膝部代替彎腰，物品盡量靠近身體。
- 取高處物品時：用矮凳墊高來取物，勿踮腳取拿。
- 手術後三個月內避免提舉重物。
(四)加強腹肌、背肌的運動
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A.腹部收縮運動： 緊縮下腹及臀部肌肉，數1到5，然後放鬆。 |
B.平背運動： 緊縮下腹及臀部，抬高臀部1～2吋，數1到5，然後放鬆，回復原來的姿勢。 |
C.單側把膝運動： 平躺屈膝緊縮下腹部及臀部，兩手合抱膝部。 |
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(五)應保持腰背部平直：
- 不可突然伸張、扭轉、彎曲或搖動背部肌肉，以免扭傷腰部。
- 用長柄掃把、拖把做清潔工作，勿彎腰。
- 刷牙洗臉時，膝微彎，勿彎腰。
- 沐浴最好用淋浴。
- 穿鞋時宜坐著或蹺腳穿，或請別人幫忙穿。
- 手術後4～6周可坐辦公室工作，3～4個月後才可做出力工作。
- 採漸進式增加活動量，避免劇烈運動。
- 如果需要穿緊身衣、背架者，須先穿好才可下床活動。
- 性生活手術後四周可恢復。
- 一年內避免背部過度疲累。
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