管灌飲食
何謂管灌飲食？
- 本飲食是將流質食物或配方注入餵食管，經由鼻至胃，鼻至十二指腸，鼻至空腸或食道造口，空腸造口等途徑導入體內的流體飲食。
- 管灌飲食並非一般牛奶，是一種營養均衡的流質飲食，可由自然食物攪碎均衡而成，也可用市售商業管灌專用配方，以均質液體型式注入餵食管中，以幫助病人得到完整的營養。
- 目的：供給吞嚥機能障礙，不能經口進食或是經口攝食量不足，但是具有足夠的胃腸功能的患者，一種營養均衡且易於消化的流體飲食。
如何灌食？
- 預備灌食前，應先反抽胃部殘餘量，以了解其消化吸收狀況，若回抽量超過100毫升，應延後1～2小時給餐。
- 確定可以灌食時，先將床頭調高，使病人成半坐臥姿。
- 粉狀灌食配方，先以溫開水攪拌，再沖泡至指示之水量。液狀商業配方或自然攪拌配方依所需量給予。配方濃度以1大卡/毫升為宜，除非病人有特殊需求，才提高至2大卡/毫升。
- 利用空針灌食時，先將灌食管折住，插入空針，倒入灌食以排除空針中的空氣，然後再放鬆管子，讓灌食流入管子中，亦可利用推筒控制速度，理想速度為每分鐘5～10cc。若以灌食袋灌食，仍需先排除管中的空氣，再依建議的速度灌食。灌食速度要平均，不宜過快，以防止病人嘔吐。
- 灌食完畢後，仍需採坐臥姿，約1小時後才能平放。以避免吸入性肺炎。
- 每次灌食後，需以30～50c.c.溫水沖洗管子，避免管子阻塞。
- 須注意患者灌食後的反應，如有腹瀉、腹脹、腹痛、噁心、嘔吐、便秘、消化不良等，應向護理人員及營養師反應，以做適當的處理或調整。
- 自行製作的灌食配方，在室溫下勿放置超過30分鐘，而未開罐的商業配方有其保存期限，可置室溫保存；若已開罐，應放入冰箱保存，並在24小時內用完，否則丟棄不用。冰的灌食配方可在使用前半小時拿出，以隔水加熱方式復熱至室溫或接近體溫，並搖晃均勻以利滴灌。
- 請勿與藥物混合灌食，以免藥物與食物發生交互作用。
一日灌食計劃
姓 名：____________ 熱 量:___________卡
液狀商業配方：_______________
每次灌食量__________毫升,每日6次
灌食時間：6:00, 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00
粉狀商業配方：____________
每次______克(=罐內湯匙________匙)
每次泡成__________毫升,每日6次
灌食時間：6:00, 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00
先用溫開水50～60C.C.加入配方中，攪拌均勻後，再加溫水沖泡 至______C.C.，或使用果汁機攪拌一分鐘。
自然食物配方：
吐司____片,全脂奶粉_____湯匙,肉___兩 沙拉油____湯匙,細砂糖____湯匙,鹽____茶匙,溫開水____碗
肉可用蛋.魚或豆製品代替如1兩肉=1兩魚=1個蛋=1塊豆腐
將生的食物煮熟，然後將所有材料放入果汁機中打碎、過濾，即可灌食，成品加蓋後，置於冰箱保存，每天6次灌食。
灌食時間：6:00, 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00
每天用新鮮蔬菜、水果製成果菜汁200C.C.灌食。
問答集 Q & A
- 預備灌食前，應先反抽胃部殘餘量，若回抽量超過100毫升，不用延後1～2小時給餐？
- 灌食時，須先將床頭調高使病人呈半坐臥姿？
- 灌食完畢後，仍需採坐臥姿以避免吸入性肺炎？
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