如何從氣切造廔口抽痰

目的:

          想想看當我們有痰卻咳不出來的難過,而他的氣切口如果被痰所堵住,將因此而無法呼吸順暢。因此幫他抽痰,能讓他的呼吸更有效、更順暢。

用物準備:
1.抽痰機
2.抽痰管
3.抽痰用手套
4.一瓶無菌生理食鹽水和一瓶清水(需加蓋)

步驟:
1.在抽痰前先使其向兩邊側躺,執行10-20 分鐘的背部拍痰,若他清醒時,請鼓勵
   他做有效咳嗽(深呼吸後,腹部用力咳出),盡量將痰液咳出。
2.抽痰前先洗手,打開抽痰管連接端之部份包裝,將此端接至抽痰機的橡皮管上(切
   勿將抽痰管整隻抽出)。
3.以慣用手戴上抽痰手套,將抽痰管捲曲抽出,切勿碰觸其他物品。
4.以另一手打開抽痰機,並調好壓力 (大人:150-200mmHg;小孩:80-120mmHg)。
5.繼續以此手打開清水及生理食鹽水的蓋子後,握住抽痰管和抽痰機的橡皮管之交
   接處。
6.以慣用手握住抽痰管的稍前端,先抽吸生理食鹽水潤濕管子並測試負壓大小。
7.暫勿蓋住壓力閥,將抽吸管輕放至適當深度(氣切:深入到底,再回抽2公分;鼻
   子:15-20公分)。
8.控制壓力閥,以慣用手轉動抽痰管,行間歇抽痰(大人不可超過15秒,小孩約為
   5~8秒)。
9.放開壓力閥後將管子取出,並抽吸清水沖淨管壁的痰液。

注意事項:

     1.抽痰管及戴上手套的手不可碰觸其他物品,並禁止咳嗽及講話等。
2.抽痰管及抽痰手套僅使用一次,切勿重覆使用。
3.同一隻抽痰管抽吸順序:氣切管-->口鼻,不可逆向使用。
4.抽右支氣管時,讓他左肩及左臉朝下,抽左支氣管則相反。
5.若氣切口痰液濃稠,可先以無菌生理食鹽水緩慢分數次滴入氣切管內(大人每次
    3~5CC,小孩每次5-8滴),稀釋及軟化痰塊。
6.兩次抽吸時間應間隔 1~2分鐘,若有臉色發紫現象,請立刻停止抽吸並給予氧氣
7.禁止在飯前30分鐘和飯後1小時內抽痰,以防嘔吐。
8.抽痰機之抽吸瓶液面不可超過2/3,以免影響抽吸效果;並請每日清洗抽吸瓶且加
   入少量清水(可滴入數CC消毒溶液)。
9.抽痰管可用空針裝水清洗乾淨,待累積固定數量後,可用電鍋蒸煮;或準備一固
   定有蓋容器,待水煮沸後再將抽痰管放入,並蓋上蓋子煮沸5分鐘消毒,後倒出
   水份蓋上蓋子,存放床顛邊桌上備用。

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